近日,國內一款0.01%硫酸阿托品滴眼液獲批上市,引發廣泛關注。低濃度阿托品是目前唯一經循證醫學驗證能有效延緩青少年近視的藥物,被不少人視為神藥。硫酸阿托品滴眼液的功效究竟是什么,適用對象有哪些?近日,記者就相關問題采訪了專家。
“低濃度阿托品滴眼液有嚴格的適應癥,需要合理使用,并非神藥。”中華醫學會眼科學分會眼視光學組副組長、中國醫師協會眼科醫師分會眼視光學專業委員會副主任委員楊智寬在接受記者采訪時指出,這種藥物在眼科臨床應用中主要是麻痹睫狀肌,多為兒童青少年驗光時作為慢速散瞳藥使用。盡管阿托品被廣泛使用,但其副作用不能忽視,用低濃度阿托品散瞳時部分孩子會出現口干、面部潮紅等反應。阿托品使用也有禁忌癥,比如唐氏綜合征兒童不能使用。
由于目前國際上尚無統一的低濃度阿托品使用規范和指南,關于不同濃度阿托品使用的有效性和安全性,一直是近視管理領域的一個研究熱點。楊智寬表示,阿托品滴眼液延緩近視的效果呈現濃度依賴性,即高濃度阿托品對近視的控制效果更好,但不良反應更大同時反彈效應更強,而低濃度阿托品對近視的控制效果稍差,但不良反應也相對容易耐受。關于不同濃度阿托品滴眼液對近視防控作用的研究仍在探索中。此外,阿托品滴眼液的近視防控效果還受到其他因素的影響,如年齡、近視進展速度等。至于0.01%的阿托品滴眼液是否能作為預防性用藥使用,目前仍存在爭議。
楊智寬認為,目前沒有任何藥物可以根治或逆轉近視。加強戶外活動、培養良好的用眼習慣等仍是預防近視的最佳辦法。
“如果孩子已近視,首先考慮光學方法進行干預,同時進行近視防控,減緩近視度數增加。低濃度阿托品眼藥水僅僅是防止近視加深的手段之一。”楊智寬說。