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專家:腎癌病因尚不明確 發現一過性血尿也需就醫排查

2024-05-02 20:00:38  |  來 源:中國新聞網  點擊:

腎臟作為人體重要的代謝器官,一旦被腫瘤侵襲,將對健康帶來極大威脅。中山大學腫瘤防治中心教授董培近日接受記者采訪時表示,腎癌是近些年因早期篩查獲益較為顯著的一個癌種,隨著體檢的普及,使得疾病診斷發現的窗口前移,目前早期腎癌的發病率在逐年升高。

腎癌是全球泌尿系統常見的惡性腫瘤,容易發生遠處轉移,腎癌的防治成為大眾關注之一。據董培介紹,腎是人體的腹膜后器官,早期腎癌沒有任何癥狀,但一旦到了中晚期腎癌,例如出現腹痛,或者摸到腹部、腰部腫塊,甚至出現血尿的狀況,這往往也預示著腫瘤可能已經處于中晚期的表現。

一般來說,人們通過體檢,例如單位的常規B超初步發現腫瘤,通過CT進一步確診。但值得一提的是,目前所有影像檢查的準確率僅為70%左右。“比如說特別一些較小的,不是很典型的腫瘤,在CT上可能與良性腫瘤表現類似。”董培說,超聲醫科醫生對掃描結果的判斷非常重要,“對于早期腎癌來講,如果這時候能夠更早地發現腫瘤,患者便能獲得更好的療效”。

隨著早診早治的推行,目前早期腎癌的發現率在逐漸升高。“以我們醫院為例,去年腎癌的手術大約在1000例左右,其中有接近七成是比較早期的患者,較前幾年,早期患者比例呈逐年升高態勢,這也與我們體檢的普及,是密不可分的。”董培說。

在董培看來,較海外其他國家而言,中國的晚期腎癌治療方案更加精細化和個體化,根據患者的危險度不同,將其分為低危、中危和高危。對于這三種不同類型,治療推薦級別也是不一樣。“比如對于低危患者,目前推薦一線標準的靶向藥治療為主的治療策略;而對于中危和高危的患者,我們逐漸會將一線的靶向聯合免疫進行優先推薦。對于中、高危患者來講,靶免聯合獲益肯定是首選,這是明確的。”他說。

對于腎癌的預防您有哪些建議?董培稱,目前腎癌的發病原因尚不明確。但是在臨床上發現,一些不良生活習慣,比如抽煙、肥胖,或者慢性腎衰的患者,發病率非常高。此外,它與遺傳的相關性大概在5%左右。而在性別方面,男性和女性的發病率占比大約為2:1,男性發病率更高。

董培表示推薦推行早診早治,定期體檢,最好是到專業的腫瘤防治機構進行體檢。“一旦出現血尿或者其他情況,即使是一過性的無痛性血尿,或者血尿后續自行好轉,這些都需要非常注意,盡早前往正規醫院進一步排查。”董培說。


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