你知道嗎？當氣溫超過30℃，人體通過皮膚血管擴張散熱，會導致血液重新分配，心臟負擔加重；同時，出汗增多引發(fā)脫水，血液黏稠度會升高，血栓風險激增。

臨床數(shù)據(jù)顯示，每年6—8月，心腦血管疾病急診量較冬季增加15%~20%，腦卒中（中風）發(fā)生率在氣溫高于32℃時較平時高出66%，且隨著氣溫的升高，危險性還會增加。所以，炎炎夏日，別忘了給血管“消消暑”。

高溫“炙烤”，心血管的隱形危機

●危機一：血管擴張與血流“擁堵”

在高溫、高濕的環(huán)境下，人體為了散熱，皮膚血管會迅速擴張，大量血液涌向體表。這就像城市道路在高峰時段，車輛都涌向某幾條主干道，導致其他重要區(qū)域如心臟、大腦的血液供應相對減少。心臟為了維持全身的血液循環(huán)，不得不加快跳動，增加泵血量，這無疑加重了心臟的負擔。同時，血液在擴張的血管中流動速度減慢，就像河道變寬后水流變緩，容易形成沉積物，血液黏稠度增加，加大了血栓形成的風險。

●危機二：心率“狂飆”與心肌“缺氧”

高溫還會刺激人體的交感神經(jīng)，使心率加快。心臟就像一臺發(fā)動機，在高溫下持續(xù)高速運轉，心肌的耗氧量急劇增加。然而，由于血管擴張和血液黏稠度增加，心肌的供血卻相對不足，這就好比發(fā)動機在高速運轉時，卻得不到足夠的燃油供應，容易出現(xiàn)故障。長期處于這種狀態(tài)，心肌可能會因為缺氧而受損，引發(fā)心絞痛、心肌梗死等嚴重疾病。

●危機三：血壓波動如同坐上“過山車”

夏季血壓的波動就像坐過山車一樣，讓人猝不及防。一方面，血管擴張會導致血壓下降；另一方面，出汗增多、水分流失又會使血液濃縮，血液黏稠度增加，進而可能導致血壓升高。這種血壓的劇烈波動，對心血管系統(tǒng)來說是一個巨大的挑戰(zhàn)，尤其是對于那些血壓控制不佳的患者，更容易引發(fā)心血管事件。

夏日“火爐”與寒冬“冰窖”，哪個更考驗心血管

夏季高溫對心血管的威脅是隱蔽而持久的。

血液黏稠度增加：高溫天氣會促使機體出汗，導致身體水分快速揮發(fā)，血液變得黏稠，流速減慢，沉積物堆積增多，容易形成血栓。

心臟負荷增加：天氣炎熱，人體的新陳代謝加快，心臟的工作量會顯著增加。心臟需要泵出更多血液來滿足身體各部位的需氧量，導致心肌耗氧量增加。同時，高溫環(huán)境還可能影響睡眠質量，導致睡眠不足，這就進一步增加了心臟的負荷。

血壓波動：如果天氣過于炎熱，容易導致交感神經(jīng)興奮性增加，使血管擴張，從而引起血壓升高的情況。此外，夏季室內外溫差大，頻繁進出空調房，血管難以適應這種冷熱交替的變化，也容易誘發(fā)血壓波動。

誘發(fā)腦梗死：天熱導致體內水分流失較快，容易形成動脈粥樣硬化斑塊，從而可能誘發(fā)腦梗死。

而冬季低溫對心血管的威脅則更為直接和明顯。寒冷刺激會使人體的血管收縮，血液流動阻力增加，血壓升高。這就像給血管套上了一層“緊箍咒”，心臟需要更加用力地泵血才能維持血液循環(huán)。對于已經(jīng)有心血管疾病的患者來說，這種額外的負擔可能會導致心絞痛、心肌梗死等急性事件的發(fā)生。另外，冬季人們的戶外活動相對減少，飲食卻又偏向高熱量、高脂肪，這樣一來，也容易導致體重增加、血脂升高，進一步加重心血管的負擔。

事實上，夏季和冬季對心血管的威脅都很大，很難簡單地說哪個更危險。夏季的高溫、高濕、血壓波動、血液黏稠度增加等因素，就像一個個“隱形殺手”，在不知不覺中侵蝕心血管的健康；而冬季的低溫、血管收縮、血壓升高、運動減少等因素，則像一把把“利刃”，會直接對心血管造成傷害。因此，無論是夏季還是冬季，都需要高度重視心血管健康，采取有效的預防措施。

這些癥狀可能是心血管的“求救信號”

當出現(xiàn)以下這些癥狀時，可能是身體拉響的“警報”，要提高警惕。

胸悶氣短，可能是心臟的“喘息”。如果在高溫天氣下突然感到胸悶氣短，就像被一塊大石頭壓在胸口，喘不上氣來，這或許是心臟在向你發(fā)出“求救信號”——可能是由于心肌缺血、缺氧導致的，提示你可能存在心絞痛、心肌梗死等心血管疾病的風險。此時，應立即停止活動，找一個通風良好、涼爽的地方休息，并盡快就醫(yī)。

心悸心慌，可能是心跳的“失控”。心悸心慌也是心血管疾病的常見癥狀之一。你會感覺心跳加快、不規(guī)律，就像心臟在“失控”地跳動。這可能是由于心律失常引起的，如早搏、房顫等。心律失常如果不及時治療，或導致心臟功能受損，甚至引發(fā)猝死。因此，一旦出現(xiàn)心悸心慌的癥狀，應及時就醫(yī)，進行心電圖等相關檢查。

頭暈頭痛，可能是大腦的“抗議”。頭暈頭痛也可能是心血管疾病的表現(xiàn)。當腦部供血不足時，就會出現(xiàn)頭暈的癥狀。如果腦血管發(fā)生痙攣或堵塞，則會引起頭痛。這可能是由于高血壓、腦卒中等疾病引起的。特別是在高溫天氣下，頭暈頭痛的癥狀更容易出現(xiàn)，應引起足夠重視。

肢體麻木無力，可能是血管的“堵塞”。如果突然出現(xiàn)一側肢體麻木、無力，就像被“定住”了一樣，這可能是腦卒中的前兆。腦卒中是由于腦血管破裂或堵塞導致腦組織缺血、缺氧而引起的一種嚴重疾病。一旦出現(xiàn)肢體麻木無力的癥狀，應立即撥打急救電話，爭取在黃金時間內得到救治。

生活中，特別是在炎炎夏日，一旦出現(xiàn)上述癥狀，應立即停止活動，原地坐下或躺下休息，避免劇烈運動，進而加重心臟負擔。需要強調的是，時間就是生命，要盡快自救急救，與時間賽跑。要趕緊撥打急救電話，告知接線員自己的癥狀和所在位置。如果隨身攜帶了硝酸甘油等急救藥物，可舌下含服一片以緩解癥狀。在等待救援的過程中，需要保持冷靜，避免過度緊張和焦慮，同時監(jiān)測自己的血壓和心率等生命體征。

“護心指南”請收好

補水有道：保持血液“清爽”。

高溫天氣下，要特別注意補水。但補水也有講究，不能一次性大量飲水，以免導致血壓驟降。應少量多次飲水，每天保證1500～2000毫升的水分攝入。可以選擇喝白開水、淡鹽水或綠茶等，避免喝含糖飲料和酒精飲品。

飲食調養(yǎng)：吃出“健康心”。

夏季飲食應以清淡為主，多吃新鮮蔬菜和水果，如黃瓜、西紅柿、蘋果、香蕉等，這些食物富含維生素和礦物質，有助于降低血壓、保護心血管。還應減少高鹽、高脂、高糖食物的攝入，如咸菜、油炸食品、蛋糕等。同時，要注意飲食均衡，保證攝入足夠的蛋白質，如魚、蝦、豆類等。

運動適度：動出“活力心”。

雖然夏季天氣炎熱，但也不能完全不運動。特別是患有高血壓、心臟病等基礎病的人群，一到夏天就不敢“動”了。其實，大可不必如此。可以選擇在清晨或傍晚氣溫較低時進行適度的運動，如散步、慢跑、太極拳等。運動強度不宜過大，以不感到疲勞為宜。運動時間控制在30分鐘左右，每周運動3～5次。運動過程中要注意補充水分，避免中暑。

空調使用：調出“舒適心”。

夏季使用空調時，要注意室內外溫差不宜過大，一般控制在8℃以內。避免長時間待在空調房里，應定時開窗通風，保持室內空氣新鮮。從室外進入空調房時，要先在門口適應一下溫度，避免直接進入低溫環(huán)境導致血管收縮。

監(jiān)測血壓：掌控“健康脈搏”。

夏季血壓波動較大，在這一特殊時期，高血壓患者更要定期監(jiān)測血壓。可以每天早晚各測量一次血壓，并記錄下來。如果發(fā)現(xiàn)血壓異常升高或降低，應及時就醫(yī)，調整治療方案。同時，要遵醫(yī)囑按時服藥，不要隨意停藥或更改劑量。（作者：繆國斌，系應急總醫(yī)院急診科主任，本報記者 張曉華 本報通訊員 莫鵬采訪整理）