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錢雪 本報(bào)記者 蔣學(xué)華 文/圖
秋季是呼吸道疾病的高發(fā)期,因肺炎支原體感染導(dǎo)致的肺炎患兒人數(shù)有所增多。近日,記者走訪了市第一人民醫(yī)院、市兒童醫(yī)院、市疾控中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)人士,就兒童肺炎支原體感染及防治的相關(guān)問題進(jìn)行采訪。
10月31日8時(shí)30分,記者一行來到上饒市第一人民醫(yī)院兒科住院部,“絕大部分都是因患支原體肺炎入院的,連日來患兒數(shù)量有所增加。”一位護(hù)士邊換藥邊告訴記者。正在陪患兒打針的謝女士告訴記者:“孩子不知道什么時(shí)候‘中招’的,在家反復(fù)咳嗽多日未見好轉(zhuǎn),來院就診才知道是支原體肺炎。好在就診及時(shí),擇日就可出院。現(xiàn)在醫(yī)療條件好,孩子患病一進(jìn)醫(yī)院,家長(zhǎng)就放心了!”
采訪中,記者發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員都很忙碌,當(dāng)班醫(yī)生、兒科副主任邱在軍的診室門口,有9個(gè)家長(zhǎng)帶著5歲左右的孩子在排隊(duì)等候。在就診間歇,記者向邱在軍了解到:“由于兒童是支原體感染高發(fā)人群,家長(zhǎng)日常要注意孩子的癥狀。具體來說,支原體肺炎起病相對(duì)較慢,起初多為上呼吸道感染癥狀,表現(xiàn)為較輕微的鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽,如果沒有及時(shí)重視和干預(yù),則容易引起肺部炎癥,出現(xiàn)咳嗽加重,持續(xù)高熱等癥狀。支原體肺炎患者發(fā)熱通常在38-40℃之間,發(fā)熱與感染嚴(yán)重程度成正比,而且,咳嗽往往比較劇烈,開始為陣發(fā)性干咳,即使在發(fā)熱消退后,咳嗽還可能繼續(xù)。支原體肺炎臨床體征往往輕于影像學(xué)檢查結(jié)果,通俗地說,就是聽診器聽著沒啥大礙,但一拍胸片、做CT,就會(huì)看到肺部有炎癥表現(xiàn),因此,就診時(shí)遵醫(yī)囑完善相應(yīng)檢查很有必要。”
當(dāng)天上午10時(shí),記者一行走進(jìn)上饒市兒童醫(yī)院急診科,患兒家屬王女士告訴記者,孩子出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽的癥狀后,一刻不敢怠慢,第一時(shí)間從鉛山驅(qū)車來治療,第二天,病情便明顯有了好轉(zhuǎn),“在家里很擔(dān)心生病的孩子,心里忐忑不安,醫(yī)生診治后心里就踏實(shí)了。”
正在為患兒耐心診療的該院院長(zhǎng)黃堅(jiān)介紹:“現(xiàn)在支原體感染的肺炎是當(dāng)下流行性高發(fā)傳染病,主要以嬰幼兒為主,此類病癥是一種自限性的疾病,從臨床角度來看,今年支原體肺炎感染的癥狀主要就是患者會(huì)反復(fù)高熱,且一開始咳嗽癥狀表現(xiàn)的不是特別明顯,早期一般以干咳為主,到后期可能會(huì)合并咳嗽有白痰。其病癥是可防可控可愈的,所以孩子一旦患上,大人們不用過度擔(dān)心。為高效可控地阻止病情蔓延,醫(yī)院配備了充足的支原體肺炎所需藥物、快速檢測(cè)試劑等,有效地達(dá)到了快準(zhǔn)穩(wěn)的目的,減少了過度醫(yī)療的發(fā)生。”
那么究竟什么是支原體肺炎感染?在日常生活中又該如何預(yù)防?上饒市疾控中心傳染病防治科工作人員徐鵬介紹,支原體肺炎廣泛存在于世界各地,且常年散發(fā),醫(yī)院兒科全年都有支原體肺炎感染的孩子就診和住院,只是這段時(shí)間支原體肺炎感染的孩子相對(duì)較多、發(fā)病也比較集中。支原體肺炎主要引起人類呼吸道感染,尤其以兒童和青少年為主,人體感染后會(huì)罹患上呼吸道感染、急性支氣管炎和肺炎等疾病。徐鵬表示,發(fā)熱、咳嗽癥狀較輕的患兒可以就近看診,上饒市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均有能力對(duì)支原體肺炎進(jìn)行診斷和治療。
“患兒因?yàn)樵缙诎Y狀不明顯,有些家長(zhǎng)以為只是普通的感冒發(fā)燒,在家里自行用抗生素如頭孢、阿莫西林等是沒有療效的。”徐鵬道,“持續(xù)3天以上發(fā)燒不退就要到醫(yī)院來做檢查,判斷是否有肺炎,從而對(duì)癥下藥。目前,支原體肺炎感染主要通過大環(huán)內(nèi)酯類抗生素來治療,嚴(yán)重時(shí)還需輸液。支原體肺炎,可治可愈可防,不必驚慌!”與其他呼吸道感染性疾病一樣,支原體也是通過飛沫傳播,人群聚集的地方容易相互傳染。徐鵬熱心提醒廣大市民,采取必要的防護(hù)措施:勤洗手,保持個(gè)人衛(wèi)生,避免到人群密集或通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所,必要時(shí)佩戴好口罩做好個(gè)人防護(hù);家里每日進(jìn)行2次開窗通風(fēng),保證居室內(nèi)空氣新鮮;學(xué)校、幼兒園等場(chǎng)所要注意通風(fēng)消毒,避免出現(xiàn)聚集性感染;生活中注意飲食均衡、營(yíng)養(yǎng)全面,保證充足的睡眠,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。