2022年初，身高155cm、體重只有80斤的玉山縣籍李女士，因胸悶不適就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，CT檢查顯示右側(cè)胸腔被占位，醫(yī)師以肺癌晚期建議其保守治療。李女士在家一年的時(shí)間未予任何治療。2023年8月，李女士感覺到胸悶癥狀加重，出現(xiàn)窒息感，家屬遂將其送至市人民醫(yī)院治療。胸外科醫(yī)生章彥接診后，安排李女士完善了相關(guān)檢查及術(shù)前檢查，CT顯示腫瘤已有25-26厘米，與周圍血管及膈肌黏連，界線模糊，右肺基本不擴(kuò)張收縮，并擠壓心臟嚴(yán)重。考慮到患者胸悶癥狀嚴(yán)重，如果不做手術(shù)，生命危在旦夕，胸外科主任黃奕與章彥及麻醉科同仁討論后，毅然決定進(jìn)行手術(shù)治療。
近日，經(jīng)過2個(gè)小時(shí)的緊張手術(shù)，患者近10斤的腫物被完整切下，術(shù)中出血不到100毫升，有驚無險(xiǎn)，手術(shù)非常成功。目前，患者已安全度過手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后的“圍手術(shù)期”，準(zhǔn)備出院。患者家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的精湛技術(shù)表示由衷的感謝。
據(jù)黃奕介紹，此次手術(shù)的技術(shù)難點(diǎn)在于：右側(cè)胸腔巨大占位，術(shù)中可能出現(xiàn)腫瘤無法暴露，不便手術(shù)的可能；手術(shù)創(chuàng)傷大，患者有出現(xiàn)大出血后死亡的可能；患者長(zhǎng)期右肺壓縮，術(shù)后存在需要長(zhǎng)期呼吸機(jī)輔助呼吸及肺復(fù)張困難的可能。這需要外科醫(yī)生非常精細(xì)的操作技巧，同時(shí)對(duì)胸腔解剖非常了解，完整剝離腫瘤，并盡可能減少出血。由于手術(shù)復(fù)雜、難度高，省內(nèi)開展此類手術(shù)的醫(yī)院屈指可數(shù)，這次手術(shù)的成功，標(biāo)志著該院對(duì)胸外科的綜合治療達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。
