火針又名燒針、煨針，是將燒紅的針迅速刺入體表，是一種傳統的中醫外治方法，主要依靠溫熱刺激以及進針一瞬間的機械刺激，發揮治療作用。火針既具有針刺的刺激作用，又具有灸法的溫熱作用。火針療法在我國有數千年歷史，隨著歷代醫學家的臨床應用與研究，火針療法得到不斷的發展與完善，成為針灸療法中一個獨特的醫療體系。

火針的現代醫學機制

從神經調節角度，火針所引起的疼痛使中樞對感受到的疼痛或瘙癢刺激的沖動減弱或消失。在免疫調節方面，火針療法燒灼皮膚相當于臨床上的Ⅰ～淺Ⅱ度燒傷，可擴張局部血管，使血管壁通透性增強，調節體內炎癥因子，改善局部血液循環，使血流速度加快，組織代謝增強，從而促進損傷修復。

火針在皮膚科應用

據文獻報道，國內90年代初至今，火針的臨床應用中，皮膚科疾病占25％以上。火針因其操作方便，起效快，對帶狀皰疹及其后神經痛、白斑病、皮膚瘙癢癥等難治性疾病，還有痤瘡等損容性皮膚病，都有良好的臨床療效。

火針適合治療哪些疾病？

1、火針治療帶狀皰疹

帶狀皰疹中醫稱為“蛇串瘡”“纏腰火丹”，是一種皮膚上出現簇集性水皰、痛如火燎的急性皰疹性皮膚病。火針治療可縮短病程，減少或防止后遺神經痛，尤其是針對帶狀皰疹后遺神經痛具有療效好、起效快、療程短等優點。疼痛劇烈者每日治療1次，待疼痛緩解后改為隔日1次。如有水皰可用三頭火針點刺，若刺出血更佳。

2、火針治療慢性瘙癢性皮膚病

神經性皮炎、慢性濕疹、結節性癢疹都是遷延不愈的皮膚病。皮損多為浸潤、肥厚、苔蘚樣變或堅實結節，并伴有劇烈瘙癢。火針的熱效應可以改善皮損區域的微循環，加快炎癥和代謝物質的吸收，從而緩解局部癥狀。根據瘙癢程度和耐受程度間隔3天或7天1次。結節性癢疹的結節可采用點刺，深度至皮損基底部，點刺后有滲液者棉簽蘸干。

3、火針治療白癜風

白癜風嚴重影響患者的美觀并對心理造成很大影響。臨床上采用毫火針或3～5根針灸針一束點刺，損傷小耐受度高。一般在治療3～4次以后白斑區皮膚出現潮紅，逐漸出現色素島。火針的溫熱刺激能疏通經絡、調和氣血，使局部氣血暢通，并“引火助陽”，增加人體陽氣，調節臟腑，使經絡通、氣血行。西醫認為其擴張毛細血管，使血液循環加快，加強白斑部營養物質的供給，激發酪氨酸酶活性，促進黑色素的產生，從而達到有效治療白癜風的目的。

4、火針治療痤瘡

痤瘡中醫稱粉刺，是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，多見于青春期。火針適用于膿皰和囊腫型痤瘡。其治療的原理在于：將特制的針具用火燒紅后，快速灼刺皮損，從而起到消炎、止痛、排出膿液的作用。火針治療的特色在于可以縮短病程，阻止皮損向周圍及皮膚深層蔓延，從而減少痘印和瘢痕的形成。

5、火針治療扁平疣

扁平疣中醫稱“扁瘊”，是一種較常見的病毒性贅生物，好發于顏面及手背，皮疹為米粒或黃豆大小，正常皮色或淡褐色扁平丘疹。火針通過高溫直接破壞疣體，加速疣體脫落，又因局部燒灼作用引起的炎癥反應可增強局部非特異性的防御，釋放大量炎癥因子等，可以更好地消滅局部病毒，促進修復。一般1周1次，數次后疣體可脫落。治療后3天創面宜避水，1周左右脫痂，可能會留下色素沉著斑，需要一段時間來恢復。

火針治療后注意事項

1、治療后保持創面清潔干燥，治療24-48小時內嚴禁沾水；不要經常觸摸皮損處，不要強行剝脫痂皮，痂皮脫落前勿泡浴。

2、治療后患處出現紅腫、出血、疼痛、瘙癢、滲液，屬于正常反應。

3、藥物使用應在24小時后或痂皮脫落后，如有特殊情況請遵醫囑。

4、需重復治療的，應在痂皮自然脫落后再重復治療。

上饒市皮膚病醫院中醫科門診信息

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